Гематома – це крововиливи під шкіру або в м'які тканини, що утворюється внаслідок травми або інших факторів. Така грудка завдяки здатності організму гоїтися може зменшуватися з часом. Однак деякі гематоми вимагають обов'язкового розтину для запобігання ускладненням та швидкому одужанню.
Важливо розуміти, що вирішення питання про розтин гематоми має бути прийняте лікарем. Він оцінює місцезнаходження та розміри гематоми, а також супутні симптоми та стан пацієнта. Зважаючи на всі ці аспекти, лікар може визначити, чи слід робити розтин чи дати організму час на самостійне загоєння.
Ключові фактори, що впливають на прийняття рішення про розтин гематоми, включають такі. По-перше, розмір гематоми – якщо вона досить велика і заважає пересуванню чи функціонуванню органів, можливо, потрібно її розтин. По-друге, якщо гематома є результатом травми, і на її місці спостерігається значний набряк, почервоніння та підвищений біль, то можливо вона вимагає термінового розтину. По-третє, якщо у пацієнта є інші супутні захворювання, які можуть ускладнити процес загоєння, то також може знадобитися розтин гематоми.
| Ознака | Опис |
|---|---|
| Різке зростання розміру | Якщо гематома сильно збільшується у розмірі за короткий період, це може бути ознакою необхідності розтину. |
| Болючість | Якщо гематома стає болісною при натисканні або русі, це може вказувати на наявність запалення або інших ускладнень і вимагати відкриття. |
| Поява гнійного виділення | Якщо з гематоми починає виділятися гній або інша незвичайна речовина, це може бути ознакою інфекції і зажадати відкриття та дренування. |
| Некроз шкіри | Якщо шкіра над гематомою стає чорною або гангренозною, це може бути ознакою відмирання тканин і вимагати негайного розтину. |
У якому разі розкривають гематому?
Великі гематоми, з якими пацієнт звернувся до лікаря на 4-5 день після крововиливу, розкривають. Після обробки місця розтину антисептичними розчинами та знеболювання приступають до процедури. Розріз виконують у центрі або в нижній половині гематоми.
Яку гематому треба розкривати?
Показання до розтину гематоми дифузних гематомах, особливо, якщо їм характерна яскраво виражена симптоматика чи спостерігається придушення свідомості; дрібних крововиливах, якщо вони супроводжуються ускладненням (наприклад, інфікуванням); ретрохоріальних гематомах, здатних спровокувати мимовільний аборт
Що буде якщо не розкрити гематому?
При ушкодженні суглоба може розвинутись бурсит, синовіт чи гемартроз, результатом чого стає інвалідність. Кров у порожнині очеревини призводить до перитоніту. Гематоми головного мозку призводять до порушення функцій цього органу з тяжкими наслідками у вигляді погіршення когнітивних функцій, паралічу частин тіла та ін.